ભારતીય જનતા પાર્ટીના રાજ્યસભાના સાંસદ રાઘવ ચઢ્ઢાએ સંસદમાં ડોકટરો અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરો વચ્ચે “રેફરલ કમિશન” અને “કટ મની” સિસ્ટમનો મુદ્દો ઉઠાવ્યો. તેમણે આરોપ લગાવ્યો કે કેટલાક ડોકટરો અને ડાયગ્નોÂસ્ટક સેન્ટરો દર્દીઓની સારવાર કરવાને બદલે રેફરલ ધોરણે કામ કરી રહ્યા છે, જેની સીધી અસર દર્દીઓના તબીબી ખર્ચ પર પડે છે. રાઘવ ચઢ્ઢાએ સોશિયલ મીડિયા પ્લેટફોર્મ એકસ પર પણ આ મુદ્દો ઉઠાવ્યો હતો, અને લખ્યું હતું કે તેમણે સંસદમાં ડોકટરો અને ડાયગ્નોÂસ્ટક સેન્ટરો વચ્ચે “કટ મની” સિસ્ટમ વિશે વાત કરી હતી. નોંધનીય છે કે ચઢ્ઢાએ અગાઉ પેપર લીક વિરોધી કાયદા પર એક શÂક્તશાળી ભાષણ આપ્યું હતું.
રાઘવ ચઢ્ઢાના મતે, ડાયગ્નોÂસ્ટક સેન્ટરો ‘કટ મની’ ને ‘માર્કેટિંગ ખર્ચ’ કહે છે, જ્યારે ડોકટરો તેને ‘રેફરલ કમિશન’ કહે છે. તેમણે દાવો કર્યો હતો કે આ સમગ્ર ખર્ચ આખરે દર્દીના હોસ્પિટલ બિલમાં ઉમેરવામાં આવે છે. તેમણે લોકોને તબીબી પરીક્ષણો કરાવતા પહેલા આ સિસ્ટમને સમજવા પણ વિનંતી કરી. રાજ્યસભામાં બોલતા રાઘવ ચઢ્ઢાએ જણાવ્યું હતું કે કેટલાક ડોકટરો અને ડાયગ્નસ્ટીક સેન્ટરો વચ્ચે રેફરલ પ્રોત્સાહનોનું એક અનૌપચારિક નેટવર્ક ઉભરી આવ્યું છે. તેમણે આરોપ લગાવ્યો હતો કે ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીની સારવાર કરતાં કયા ડોક્ટરે દર્દીને કઈ લેબ કે ડાયગ્નોÂસ્ટક સેન્ટરમાં રેફર કર્યો છે તેને વધુ મહત્વ આપવામાં આવે છે.
ભાજપ સાંસદે દાવો કર્યો હતો કે ઘણી જગ્યાએ, ડોકટરોને દરેક રેફરલ પર નિશ્ચિત કમિશન મળે છે. તેમણે કહ્યું કે આ માટે અલગ એજન્ટો પણ કામ કરે છે, અને આ સંપૂર્ણપણે સમાંતર પ્રોત્સાહન અર્થતંત્રમાં પરિવર્તિત થઈ ગયું છે. ચઢ્ઢાએ કહ્યું કે ડોકટરો આને રેફરલ કમિશન કહે છે, જ્યારે ડાયગ્નોÂસ્ટક સેન્ટરો તેને તેમના ખાતામાં માર્કેટિંગ ખર્ચ તરીકે રિપોર્ટ કરે છે.
“આ કમિશન દર્દીઓ પાસેથી વસૂલવામાં આવે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તબીબી પરીક્ષણો અને પ્રક્રિયાઓના ખર્ચમાં વધારાની રકમ ઉમેરવામાં આવે છે. કેટલીક જગ્યાએ, ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરો ડોકટરોને વિદેશ પ્રવાસ જેવી સુવિધાઓ પણ પૂરી પાડે છે.”રાઘવ ચઢ્ઢાએ સમજાવ્યું કે આ પ્રકારની ફી વહેંચણી અથવા “ફી વિભાજન” મેડિકલ કાઉÂન્સલ ઓફ ઈÂન્ડયાના કોડ ઓફ એથિક્સ, ૨૦૦૨ ના નિયમન ૬.૪ હેઠળ પ્રતિબંધિત છે. વધુમાં, રજિસ્ટર્ડ મેડિકલ પ્રેÂક્ટશનર્સ રેગ્યુલેશન્સ, ૨૦૨૩ પણ રેફરલ કમિશનને સ્પષ્ટપણે પ્રતિબંધિત કરે છે. આ નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરવાથી ડાક્ટરની નોંધણી એક થી ત્રણ મહિના માટે સસ્પેન્ડ થઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, છેતરપિંડી, ગુનાહિત કાવતરું અને ગ્રાહક સુરક્ષા અધિનિયમ હેઠળ પણ કાર્યવાહી ઉપલબ્ધ છે. રાઘવ ચઢ્ઢાએ કહ્યું,
“આ સિસ્ટમને કારણે, દર્દીઓના મેડિકલ બિલમાં ઘણીવાર ૧૫ થી ૨૦ ટકાનો વધારો થાય છે. વધેલા બિલ એકમાત્ર સમસ્યા નથી; તે બિનજરૂરી મેડિકલ ટેસ્ટ અને વધુ પડતા રેફરલ્સ તરફ દોરી જાય છે.”
રાઘવ ચઢ્ઢાએ સ્પષ્ટતા કરી કે જ્યારે દેશના મોટાભાગના ડોકટરો સંપૂર્ણ પ્રામાણિકતા, પ્રામાણિકતા અને સમર્પણ સાથે દર્દીઓની સેવા કરે છે, ત્યારે કેટલાક આ રેફરલ સિસ્ટમનો ભાગ બની ગયા છે, જે સમગ્ર મેડિકલ સિસ્ટમની છબીને અસર કરે છે. દર્દીઓને સલાહ આપતા રાઘવ ચઢ્ઢાએ કહ્યું, “જા કોઈ ડાક્ટર ચોક્કસ લેબ, ડાયગ્નોÂસ્ટક સેન્ટર અથવા પરીક્ષણ સુવિધામાં પરીક્ષણો કરાવવાનો આગ્રહ રાખે છે અને અન્ય માન્યતા પ્રાપ્ત લેબના રિપોર્ટ સ્વીકારવાનો ઇનકાર કરે છે, તો તેને “અસ્પષ્ટ” ગણવું જાઈએ. જા કોઈ ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરના માર્કેટિંગ કર્મચારીઓ અથવા પ્રમોશનલ સામગ્રી ડાક્ટરના ક્લિનિકમાં જાવા મળે છે, તો દર્દીઓએ સાવચેત રહેવાની જરૂર છે.”ચઢ્ઢાએ દાવો કર્યો હતો કે ડાક્ટરો અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરો વચ્ચે રેફરલ કમિશનની આ અનૌપચારિક સિસ્ટમ ઝડપથી વધી રહી છે, ખાસ કરીને ટાયર-૨ અને ટાયર-૩ શહેરોમાં. તેમણે સરકારને તેની સામે કડક પગલાં લેવાની અને દર્દીઓના હિતોનું રક્ષણ કરવા માટે અસરકારક પગલાં લેવાની માંગ કરી.
